Vitamin K2
(als MK7)
Der zelluläre Kalziumdirektor, der die Knochendichte, die kardiovaskuläre Gesundheit und die Integrität der Gefäße unterstützt
Menachinon-7 (MK-7) ist eine langkettige Form von Vitamin K2 mit hervorragender Bioverfügbarkeit und einer verlängerten Halbwertszeit, die eine Zirkulation von bis zu 72 Stunden ermöglicht. Dieses fettlösliche Vitamin aktiviert kalziumregulierende Proteine, die die Mineralien zu den Knochen und Zähnen leiten und gleichzeitig die Arterienverkalkung verhindern. Damit ist es von entscheidender Bedeutung für die Knochenstärke, die kardiovaskuläre Gesundheit und die Stoffwechselfunktion in zahlreichen Organsystemen.
Vitamin K2 (MK-7) verfügt über solide klinische Nachweise für die Knochengesundheit (mehrere Metaanalysen, die eine Verringerung des Frakturrisikos um 56-81% belegen), den Schutz des Herz-Kreislauf-Systems (mehrere RCTs, die eine Verringerung der Arteriensteifigkeit belegen), die Kontrolle des Blutzuckerspiegels (starke RCT-Nachweise) und die Gesundheit des Zahnfleischs. Für die kognitive Funktion, die Krebsvorbeugung und die Neuropathie gibt es nur begrenzte Beweise aus klinischen Studien am Menschen, obwohl Tierstudien und mechanistische Studien überzeugend sind. In mehr als 40 klinischen Studien am Menschen mit Dosierungen von bis zu 462 µg/Tag wurden keine ernsthaften unerwünschten Wirkungen dokumentiert. Die CRN Foundation hat auf der Grundlage dieser Erkenntnisse 375 µg/Tag als sicheren Wert für die ergänzende Einnahme festgelegt. MK-7 ist wohl eine der am besten untersuchten Formen von Mikronährstoffen, die als Nahrungsergänzung erhältlich sind.
Knochengesundheit und Frakturprävention
StrongMK-7 aktiviert Osteocalcin durch Gamma-Carboxylierung und ermöglicht so die Bindung von Kalzium an die Knochenmineralmatrix. Eine wegweisende 3-Jahres-RCT (n=244 postmenopausale Frauen) ergab, dass MK-7 in einer Dosierung von 180 µg/Tag die arterielle Steifigkeit und die Knochenfestigkeit verbesserte. Eine Metaanalyse zeigt, dass Vitamin K in der japanischen Bevölkerung Wirbelbrüche um 60%, Hüftbrüche um 77% und nicht-vertebrale Frakturen um 81% reduziert. Eine langfristige MK-7-Supplementierung verhindert den altersbedingten Rückgang der BMD an der Lendenwirbelsäule und am Oberschenkelhals und fördert gleichzeitig die Knochenqualität unabhängig von Dichteveränderungen.
Kardiovaskuläre Gesundheit und Reduzierung der Arteriensteifigkeit
StrongMK-7 aktiviert das Matrix-Gla-Protein (MGP), das die Gefäßverkalkung hemmt und die Steifigkeit der Arterien verringert. Eine 3-jährige RCT (244 gesunde postmenopausale Frauen, 55-65 Jahre) zeigte, dass 180 µg MK-7 täglich die arterielle Elastizität und den Steifigkeitsindex im Vergleich zu Placebo signifikant verbesserte. Eine 1-Jahres-Follow-up-Studie bei 166 Hochrisikopersonen (dp-ucMGP >400 pmol/L) zeigte, dass postmenopausale Frauen mit erhöhter Ausgangssteifigkeit der Gefäße die größten Verbesserungen bei Blutdruck und Pulswellengeschwindigkeit erfuhren. Mehrere RCTs bei Hämodialysepatienten, Nierentransplantierten und Diabetikern zeigen, dass 360-375 µg MK-7 das Fortschreiten der arteriellen Steifigkeit reduziert, insbesondere in Untergruppen mit bestehenden vaskulären Dysfunktionen.
Prävention von Gefäßverkalkung
ModerateMK-7 wirkt als Kofaktor für die Carboxylierung des Matrix-Gla-Proteins und des Osteocalcins in extrahepatischen Geweben und verhindert so pathologische Kalziumablagerungen in Arterienwänden und Herzklappen. Klinische Studien zeigen, dass MK-7 die Gefäßverkalkung bei Hämodialysepatienten, Empfängern von Nierentransplantaten und chronisch Nierenkranken verzögern oder umkehren kann. Reduzierte dp-ucMGP-Plasmaspiegel (decarboxyliertes, undercarboxyliertes MGP) - ein Marker für Vitamin-K-Mangel - korrelieren signifikant mit verbesserten Gefäßergebnissen nach einer MK-7-Supplementierung.
Blutzuckerkontrolle und Insulinempfindlichkeit
StrongEine RCT (n=68 insulinunabhängige Patienten mit Typ-2-Diabetes) ergab, dass 360 µg MK-7 täglich über 12 Wochen den Nüchternplasmaglukosegehalt (29%) und den HbA1c-Wert (12%) im Vergleich zu Placebo reduzierte. Zu den Mechanismen gehören die Osteocalcin-vermittelte Adiponectin-Hochregulierung und die entzündungshemmende Hemmung des NF-κB-Signalwegs. Eine 6-monatige RCT (n=60 T2DM-Teilnehmer) mit Mikrobiota-Analyse zeigte, dass MK-7 die Glukosetoleranz durch Veränderungen bei sekundären Gallensäuren und kurzkettigen Fettsäuren verbesserte, die durch MK-7-empfindliche Bakteriengattungen vermittelt wurden.
Kognitive Funktion und Prävention von Neurodegeneration
LimitedDie MK-4-Konzentrationen im Gehirn (umgewandelt in MK-7) korrelieren umgekehrt mit der Pathologie der Alzheimer-Krankheit, der Dichte der neurofibrillären Knäuel und dem Braak-Stadium. Bei gealterten Ratten kehrte die Behandlung mit MK-7 altersbedingte kognitive Defizite um, verbesserte Entzündungsmarker, hemmte die zerebrovaskuläre Verkalkung, erhöhte die Expression des Proteins Gas6 und verbesserte die Kletterfähigkeit. Die Mechanismen umfassen die Verbesserung des mitochondrialen Elektronentransports (ATP-Produktion), die Verringerung der Amyloid-Beta-Neurotoxizität, die Unterdrückung von pro-inflammatorischen Zytokinen (IL-6, TNF-α) und den Schutz der Blut-Hirn-Schranke durch die Aktivierung von Protein S und Gas6.
Parodontale Gesundheit
ModerateIn einer Fall-Kontroll-Studie (n=154) wurden bei Parodontitis-Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen signifikant reduzierte MK-7-Serumspiegel festgestellt (0,19±0,01 nmol/L im Stadium IV der Erkrankung). Die VK2-Spiegel korrelierten negativ mit alveolärem Knochenverlust, klinischem Attachmentverlust und Blutungen beim Sondieren. MK-7 reduziert die Osteoklastenbildung durch NF-κB-Inhibition und fördert die Osteoblastendifferenzierung, Mechanismen, die für die Regeneration des parodontalen Gewebes und den Erhalt des Knochens direkt relevant sind.
Lange COVID und Entzündungsmarker
ModerateEine RCT (n=90 lange COVID-Patienten, 2:1 Randomisierung) zeigte, dass 240 µg MK-7 + 2000 IU Vitamin D3 über 24 Wochen die LC Research Index Scores um 7,1% reduzierten, den Pilztranslokationsmarker (1,3)-β-D-Glucan verringerten, oxidiertes LDL reduzierten und Entzündungsmarker (sTNF-RI, sCD163) senkten. Die Intervention stabilisierte die Anzahl der langanhaltenden COVID-Symptome, während bei den Kontrollen die Symptome zunahmen.
Management des Syndroms der polyzystischen Eierstöcke (PCOS)
ModerateEine 8-wöchige RCT (n=32 PCOS-Patienten) ergab, dass 90 µg MK-7 täglich den freien Androgenindex (FAI), das Serum-DHT, den Taillenumfang und die Körperfettmasse signifikant reduzierte, während die Skelettmuskulatur und das SHBG zunahmen. Nüchterninsulin und HOMA-IR sanken, was auf eine verbesserte Insulinsensitivität hinweist. MK-7 reduzierte die Triglyceride, aber nicht andere Lipidparameter.
Management der rheumatoiden Arthritis
ModerateMehrere Studien zeigen, dass MK-7 und MK-4 die Krankheitsaktivitätsmarker bei RA-Patienten durch immunsuppressive und entzündungshemmende Mechanismen reduzieren. Eine Querschnittsstudie (100 µg MK-7 täglich) zeigte eine signifikante Verringerung von DAS28-ESR, ESR, CRP und MMP-3 nach 3 Monaten. In-vitro-Studien zeigen, dass MK-7 die Proliferation von mitogen-aktivierten PBMCs von RA-Patienten hemmt, wobei die IC50-Werte mit CRP, RF und ACPA korrelieren.
Periphere Neuropathie Linderung
ModerateEine größere klinische Studie (200 µg MK-7 zweimal täglich über einen Zeitraum von 8 Wochen bei Patienten mit Vitamin B12-Mangel oder Typ-2-Diabetes) zeigte eine therapeutische Wirkung auf die Symptome der peripheren Neuropathie, einschließlich Krämpfe, brennende Schmerzen, Schwäche und Müdigkeit. Die Verringerung der Symptome hielt auch nach Absetzen der Behandlung an. MK-7 wurde gut vertragen und es traten keine unerwünschten Ereignisse auf.
Schutz der Leber und Anti-Aging
LimitedDie Verabreichung von VK2 an alternde Ratten verbesserte die Leberfunktion (ALT, AST, Gesamtprotein, Albumin), unterdrückte die Expression von Entzündungsmarkern (TNF-α, COX-2, iNOS) und fibrotischen Biomarkern (TGF-β, TIMP), reduzierte die Apoptose und erhielt die mitochondriale Architektur. Die Mechanismen beinhalten eine Unterbrechung der mit dem Altern verbundenen Keap-1/Nrf-2/HO-1-Signalgebung. VK2 zeigte auch Wirksamkeit gegen das Wiederauftreten von Leberzellkarzinomen in klinischen Situationen.
Mitochondriale Funktion und Energieproduktion
LimitedMK-7 fungiert als mitochondrialer Elektronenüberträger, der die ATP-Produktion und die Effizienz der Elektronentransportkette erhöht. Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit erhöhte eine einwöchige Behandlung mit MK-7 den ATP-Spiegel im Gehirn im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen. Bei gealterten Ratten, die an der Parkinson-Krankheit leiden, verbesserte MK-7 die Marker für mitochondriale Dysfunktion und die Verhaltensergebnisse. In 6-OHDA-geschädigten Zellen regulierte MK-7 die Mitophagie, das Gleichgewicht zwischen Fusion und Spaltung von Mitochondrien und förderte die mitochondriale Biogenese über PINK1/Parkin-Signale.
Biomarker für die Parkinson-Krankheit
LimitedDer VK2-Serumspiegel ist bei Parkinson-Patienten deutlich niedriger als bei gesunden Kontrollpersonen (3-fache Verringerung beobachtet). Tierstudien zeigen, dass MK-7 den ATP-Spiegel im Gehirn wiederherstellt und vor der für Parkinson charakteristischen mitochondrialen Dysfunktion schützen kann. In einer klinischen Studie werden derzeit die Auswirkungen von MK-7 auf das zerebrale ATP mittels 31P-MRSI bei Patienten mit mitochondrialer Parkinson-Krankheit untersucht.
Multiple Sklerose Krankheitsverlauf
LimitedDer VK2-Serumspiegel ist bei gesunden Kontrollpersonen 3-mal höher als bei MS-Patienten (Median 866 ng/mL vs. 196 ng/mL). VK2 schützt Neuronen und Oligodendrozyten vor oxidativer Schädigung, unterdrückt pro-inflammatorisches IL-6 über Cox2-Hemmung und reduziert die Krankheitsaktivität. Tiermodelle zeigen, dass MK-4 die experimentelle autoimmune Enzephalomyelitis bessert.
Verringerung des Risikos einer koronaren Herzkrankheit
ModerateBeobachtungsdaten (Rotterdam-Studie) zeigten, dass die Aufnahme von Menachinon über die Nahrung im höchsten Tertil mit einem um 27% niedrigeren CAD-Mortalitätsrisiko (mittleres Tertil) und einem um 57% niedrigeren Risiko (oberes Tertil) im Vergleich zum niedrigsten Tertil verbunden war. Eine kürzlich durchgeführte Querschnittsanalyse ergab, dass Patienten mit akutem Koronarsyndrom signifikant weniger MK-4 und MK-7 im Serum aufwiesen (1,61-1,64 ng/ml gegenüber 2,29-2,16 ng/ml bei den Kontrollen). MK-7 zeigt die stärkste Assoziation mit KHK-Risikomarkern; Patienten mit instabiler Angina pectoris wiesen die niedrigsten MK-7-Werte auf.
Beschleunigung der Wundheilung
LimitedEine Meta-Analyse von Rattenmodellen (6 Studien) zeigte, dass eine Vitamin-K-Behandlung die Wundheilungsrate signifikant erhöhte (WMD 27,45, 95% CI 13,46-41,44). Eine klinische RCT zeigte, dass die mit Vitamin K behandelten Wunden am Tag 4 im Vergleich zu den Kontrollen eine signifikant verringerte Fläche aufwiesen, jedoch keinen Unterschied am Tag 7. Die Bioverfügbarkeit von MK-7 und die Spezifität des trans-Isomers scheinen für die Wirksamkeit entscheidend zu sein.
Unterstützung bei Krebsprävention und -behandlung
LimitedIn-vitro- und In-vivo-Studien zeigen, dass VK2 die Proliferation von Leberzellkarzinomen (HCC), Leukämie, Darm-, Eierstock- und Bauchspeicheldrüsenkrebszellen durch Zellzyklusstopp und Apoptoseinduktion hemmt. Klinische Studien zeigen, dass VK2 die Rückfallrate von HCC reduziert und die Überlebensrate erhöht. Die Aufnahme von VK2 über die Nahrung wird mit einem geringeren Risiko für Prostata- und Lungenkrebs in Verbindung gebracht. Die Mechanismen umfassen die Hemmung von NF-κB, die Unterdrückung von c-MYC und die Aktivierung der extrinsischen Apoptosewege.
Psychische Gesundheit und Depressionssymptome
LimitedDie meisten Beobachtungsstudien berichten über einen umgekehrten Zusammenhang zwischen Vitamin-K-Zufuhr/Serumspiegel und depressiven Symptomen. Eine kleine RCT (PCOS-Frauen) zeigte, dass 90 µg MK-7 über 8 Wochen die BDI-II-Depressionswerte im Vergleich zu Placebo reduzierte. Tierstudien an Ratten mit metabolischem Syndrom und Östrogenmangel zeigen, dass MK-7 depressionsähnliche Verhaltensweisen und angstähnliche Symptome über eine Verringerung des oxidativen Stresses und entzündungshemmende Effekte reduziert.
Verbesserung der endothelialen Funktion
LimitedBei ApoE/LDLR-defizienten atherosklerotischen Mäusen verbesserte niedrig dosiertes MK-7 (0,05 mg/kg) die Acetylcholin- und Fluss-induzierte Endothel-abhängige Vasodilatation und erhöhte die Stickoxidproduktion. Sowohl niedrige als auch hohe Dosen verringerten die Mediendicke in den Brachiocephalie-Arterien. MK-7 verbessert die NO-abhängige endotheliale Funktion ohne Auswirkungen auf die Thrombogenese.
Atmungsfunktion und COPD
LimitedCOPD-Patienten weisen erhöhte dp-ucMGP-Werte auf (was auf einen Vitamin-K-Mangel hinweist), die umgekehrt mit der Diffusionskapazität der Lunge verbunden sind. Der Vitamin-K-Status kann vor einem Emphysem schützen. Vorläufige Daten deuten darauf hin, dass die Sterblichkeit bei COPD-Patienten, die Warfarin einnehmen, höher ist als bei Patienten, die direkte orale Antikoagulanzien einnehmen, was auf eine schützende Rolle von Vitamin K in der Lunge hindeutet.
Augengesundheit und Kataraktprävention
LimitedDie PREDIMED-Studie (n=5860) zeigte eine 29%ige Verringerung des Risikos einer Kataraktoperation im höchsten Tertil der Vitamin-K1-Aufnahme im Vergleich zum niedrigsten. Das Matrix-Gla-Protein wird in Augengeweben exprimiert und reguliert den Augeninnendruck. VK2 reichert sich über den HDL-Transport bevorzugt im Netzhautgewebe an, was auf eine neuroprotektive und antikalzifizierende Rolle schließen lässt.
Muskelmasse und Prävention von Sarkopenie
LimitedBeobachtungsdaten bringen einen höheren Vitamin-K-Plasmaspiegel mit einer besseren körperlichen Leistungsfähigkeit (SPPB, Ganggeschwindigkeit, Beinkraft) in Verbindung. MK-7 erhöht die Proliferation und Migration von Satellitenzellen im Muskelgewebe und verbessert den mitochondrialen Energiestoffwechsel. In Muskelzellen reduziert MK-4 die Laktatdehydrogenase und erhöht die Expression von myogenen Faktoren, was auf ein Anti-Atrophie-Potenzial hindeutet.
Ergebnisse von Nierentransplantationen
ModerateEine MK-7-Supplementierung (360 µg/Tag für 8 Wochen) bei stabilen Nierentransplantatempfängern verringerte die karotidal-femorale Pulswellengeschwindigkeit um 14,2%. Eine KING-Studie mit 60 Patienten zeigte, dass MK-7 die dp-ucMGP-Werte und die Marker für die arterielle Steifigkeit signifikant reduzierte. Die Verbesserung des Vitamin-K-Status nach der Transplantation korreliert mit einem verlangsamten Fortschreiten der Gefäßverkalkung.
Schutz vor akuten Lungenverletzungen
LimitedIn LPS-induzierten akuten Lungenverletzungsmodellen führte eine hochdosierte VK2-Vorbehandlung zu einer signifikanten Senkung der pro-inflammatorischen (TNF-α, reduzierte IL-10) und pro-apoptotischen Marker, zu einer Hochregulierung der Tight-Junction-Proteine (ZO-1, Occludin) und zu einer Hemmung der mitochondrialen Dysfunktion und der übermäßigen Autophagie, wodurch die Integrität der epithelialen und endothelialen Barriere geschützt wurde.
Reduzierung des Risikos für entzündliche Darmerkrankungen
LimitedEine Querschnittsanalyse (NHANES n=3591) ergab, dass eine höhere Vitamin-D-Zufuhr das IBD-Risiko um 51% pro 1 mcg Erhöhung reduzierte. Bei Nicht-Diabetikern war jede Erhöhung um 1 mcg Vitamin K mit einer 67%igen Verringerung des IBD-Risikos verbunden. VK2 reguliert die Darmmikrobiota, reduziert Entzündungen und moduliert die Immunantwort über MGP-vermittelte Mechanismen.
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