Bore

Les données issues d’études menées chez l’homme et chez l’animal indiquent que le bore joue un rôle important dans l’ostéogenèse et le maintien de la densité minérale osseuse, en particulier chez les femmes ménopausées. Dans une étude pilote réalisée en 2024 auprès de 66 femmes jordaniennes atteintes d’ostéoporose avérée, un apport alimentaire plus élevé en bore (2,3 à 4,8 mg/jour, moyenne de 3,3 mg/jour) était fortement et positivement corrélé à la densité minérale osseuse, tout en présentant une corrélation négative avec le calcium sérique, ce qui suggère une meilleure rétention du calcium au niveau du squelette plutôt qu'une hypercalcémie. Aucune association significative n’a été observée avec la vitamine D sérique, l’IMC ou d’autres facteurs liés au mode de vie, ce qui souligne le rôle indépendant de l’apport en bore sur l’état osseux. Des recherches antérieures menées en service de métabolisme ont démontré qu’une supplémentation de 3 mg/jour de bore après une période de faible apport (~0,25 mg/jour) réduisait considérablement les pertes urinaires de calcium et de magnésium et augmentait l’estradiol sérique, des changements interprétés comme ayant un effet protecteur contre la déminéralisation osseuse chez les femmes postménopausées. Des synthèses de la littérature plus large concluent qu’une carence en bore altère le développement et la régénération osseux, tandis qu’un apport adéquat en bore favorise la résistance de l’os cortical et la microarchitecture trabéculaire.

Le bore a fait l’objet d’études en tant que traitement d’appoint contre l’arthrose et pour la santé articulaire en général, plusieurs séries de données convergeant vers un bénéfice symptomatique à faibles doses. Un essai en double aveugle contrôlé par placebo mené auprès de 20 patients atteints d’arthrose a montré qu’une dose de 6 mg/jour de bore entraînait une amélioration clinique significative : 50 % des participants recevant du bore ont ressenti un soulagement marqué de la douleur et de l’inconfort, contre seulement 10 % dans le groupe placebo ; de plus, des données observationnelles montrent des taux de bore plus faibles dans les os et le liquide synovial chez les personnes atteintes d’arthrite. Des comparaisons épidémiologiques suggèrent que les populations dont l'apport habituel en bore est inférieur à 1 mg/jour présentent une incidence estimée de l'arthrite comprise entre 20 et 70 %, tandis que les régions où les apports sont généralement de 3 à 10 mg/jour font état d’une incidence comprise entre 0 et 10 %, ce qui laisse entrevoir l’existence d’un seuil protecteur. Plus récemment, un essai pilote randomisé en double aveugle utilisant du fructoborate de calcium (un complexe contenant du bore présent dans les plantes) chez des adultes d’âge moyen souffrant d’arthrose du genou a démontré des réductions à court terme de la douleur et des améliorations de la fonction physique en seulement deux semaines, ainsi que des modifications favorables des marqueurs inflammatoires, sans effet indésirable grave.

Des études nutritionnelles contrôlées et des travaux mécanistiques indiquent que le bore contribue à réguler le métabolisme minéral, en particulier celui du calcium, du magnésium et du phosphore, en synergie avec la vitamine D. Dans une étude menée en service de métabolisme auprès de 12 femmes postménopausées, l’ajout de 3 mg/jour de bore à un régime alimentaire initialement pauvre en bore a considérablement réduit l’excrétion urinaire de calcium et de magnésium et, chez celles suivant un régime pauvre en magnésium, a également réduit la perte de phosphore, des changements qui devraient favoriser la rétention minérale osseuse. Ce même protocole de supplémentation a augmenté les taux circulants de 17β-estradiol et de testostérone, apportant ainsi un soutien hormonal à la conservation du calcium. Des expériences sur des animaux et des données d’observation chez l’homme, passées en revue par Pizzorno et ses collaborateurs, montrent qu’une carence en bore altère la synthèse et l’action de la vitamine D active (calcitriol), tandis que la supplémentation en bore stimule la croissance osseuse chez les animaux présentant une carence en vitamine D et a été associée à une augmentation du taux sérique de 25-hydroxyvitamine D3 chez les humains présentant une carence en vitamine D. Des analyses de nutrition fonctionnelle suggèrent que les variations de l'apport en bore pourraient expliquer en partie pourquoi les individus réagissent de manière si différente à une même dose de vitamine D, car le bore semble réduire la dégradation de la vitamine D et améliorer la biodisponibilité du calcium et du magnésium.

Le bore semble influencer le métabolisme des hormones stéroïdes, en particulier chez les femmes ménopausées suivant un régime pauvre en bore, bien que les implications cliniques de ces résultats doivent être interprétées avec prudence. Dans le cadre d’une étude menée dans un service de métabolisme auprès de 12 femmes âgées de 48 à 82 ans, une supplémentation de 3 mg/jour de bore, après 119 jours de régime très pauvre en bore (~0,25 mg/jour), a entraîné une élévation significative des taux sériques de 17β-estradiol et de testostérone, les effets étant plus marqués en cas de carence en magnésium, ce qui suggère que le statut en bore interagit à la fois avec la physiologie minérale et hormonale. Des synthèses d’études menées chez l’homme et l’animal indiquent que l’apport en bore affecte la présence ou la fonction d’hormones telles que la vitamine D, les œstrogènes, les hormones thyroïdiennes, l’insuline et la progestérone, et qu’une carence en bore chez les animaux est associée à des problèmes de fertilité et à des anomalies du développement. Des rapports de cas issus de la médecine fonctionnelle et des synthèses de praticiens décrivent une amélioration des symptômes de la ménopause, du syndrome prémenstruel (SPM) et de la vitalité lorsque l’apport en bore est optimisé, bien que ces observations ne soient pas encore étayées par de vastes essais cliniques randomisés chez l’humain. Le bore pouvant augmenter les taux d’œstrogènes, les experts recommandent la prudence concernant les doses de compléments chez les personnes présentant des pathologies hormono-sensibles, même si une supplémentation à faible dose peut s’avérer utile pour certaines femmes ménopausées dont l’apport alimentaire est insuffisant.

Des essais croisés menés chez des personnes âgées suggèrent que le bore joue un rôle fonctionnel dans l’électrophysiologie cérébrale et les performances cognitives, un apport insuffisant étant associé à des effets similaires à ceux de la malnutrition sur l’activité neuronale. Dans le cadre de trois études intra-sujets, des hommes et des femmes âgés en bonne santé ont suivi des régimes alimentaires apportant soit environ 0,25 mg, soit 3,25 mg de bore pour 2 000 kcal par jour ; leurs profils spectraux EEG ainsi que leurs performances lors de tests cognitifs et psychomoteurs ont ensuite été comparés. Lorsque les participants suivaient le régime pauvre en bore, les enregistrements EEG montraient une augmentation de l’activité à basse fréquence et une diminution de l’activité à haute fréquence, un schéma couramment observé en cas de malnutrition générale et d’intoxication aux métaux lourds, indiquant un fonctionnement neuronal sous-optimal. Lors des tâches neuropsychologiques, un faible apport en bore a été associé à des performances significativement moins bonnes pour les mesures de la dextérité manuelle, de la coordination œil-main, de l’attention, de la perception, de l’encodage, ainsi que de la mémoire à court et à long terme, et ce dans les différents protocoles de l’étude. Ces résultats, associés à des données d’observation, ont conduit les auteurs à conclure que le bore contribue probablement au fonctionnement du cerveau humain et pourrait être essentiel au maintien de performances cognitives optimales, en particulier dans le contexte du vieillissement.

Le bore et les complexes contenant du bore ont démontré des effets anti-inflammatoires tant dans des modèles animaux que dans des essais cliniques sur l'arthrose chez l'homme, avec une diminution des marqueurs clés tels que la protéine C-réactive (CRP), le TNF-α, l'IL-1β et le fibrinogène. Une étude pilote en double aveugle portant sur la supplémentation en fructoborate de calcium chez des adultes d’âge moyen atteints d’arthrose du genou a montré qu’une prise quotidienne de 1,5 à 6 mg de bore pendant 15 jours réduisait significativement les biomarqueurs inflammatoires systémiques, notamment la CRP, la VS et le fibrinogène, par rapport à un placebo, tout en améliorant la douleur et la fonction physique. Dans des modèles murins d’inflammation chronique et granulomateuse, le bore administré à des doses de 3,0 et 6,0 mg/kg a réduit les taux sériques de TNF-α, de l’IL-1β et de la hs-CRP de manière dose-dépendante, les doses les plus élevées produisant des effets comparables à ceux de la dexaméthasone, et les associations de bore et de dexaméthasone entraînant la plus forte suppression. Des revues cliniques concluent que la supplémentation en bore chez l’homme peut réduire la hs-CRP et le TNF-α de 30 à 50 % dans certains contextes et augmenter l’activité d’enzymes antioxydantes telles que la superoxyde dismutase, la catalase et la glutathion peroxydase, atténuant ainsi le stress oxydatif qui alimente l’inflammation chronique et la douleur. Ces propriétés justifient son exploration en tant qu’agent d’accompagnement dans le traitement de l’arthrite et d’autres affections inflammatoires de faible intensité.

Bien que les essais cliniques directs portant sur l’évolution des infections soient rares, la capacité du bore à réduire l’inflammation systémique, à moduler le métabolisme de la vitamine D et à renforcer l’activité des enzymes antioxydantes suggère un rôle indirect de soutien de la fonction immunitaire. Des analyses fonctionnelles indiquent que les personnes présentant un niveau d’inflammation de base plus élevé courent un risque accru d’infection et d’hospitalisation, et la supplémentation en bore a été associée à une réduction de 30 à 50 % des marqueurs inflammatoires tels que la CRP dans certains contextes cliniques, en particulier à des doses aussi faibles que 1,5 mg/jour de bore sous forme de fructoborate de calcium. Des travaux mécanistiques montrent que le bore peut réduire la dégradation de la vitamine D, entraînant des augmentations paradoxales des taux de 25-hydroxyvitamine D même pendant les baisses saisonnières, et qu’une carence en bore altère les processus liés à l’immunité tels que la cicatrisation des plaies, dans laquelle les cellules immunitaires orchestrent la réparation tissulaire. Des études animales démontrent que le bore augmente l’activité des enzymes antioxydantes impliquées dans la destruction des micro-organismes et la défense contre le stress oxydatif, complétant ainsi les rôles du magnésium, du cuivre, du zinc et du sélénium dans la résilience immunitaire. Sur la base de ces données convergentes, le bore à faible dose est parfois utilisé dans le cadre de stratégies nutritionnelles visant à optimiser la compétence immunitaire, bien que des essais randomisés rigoureux portant sur des infections soient encore nécessaires.

Les composés contenant du bore apparaissent comme des agents prometteurs dans le traitement des plaies, principalement grâce à des études précliniques et à des analyses mécanistiques qui mettent en évidence leurs actions anti-inflammatoires, antimicrobiennes, antioxydantes et pro-prolifératives. Une revue exhaustive de 2024 consacrée au rôle du bore dans la cicatrisation des plaies a conclu que le bore module les réponses inflammatoires en inhibant les cytokines pro-inflammatoires et en favorisant la résolution rapide de l’inflammation, une étape cruciale dans le passage de la phase inflammatoire à la phase proliférative de la cicatrisation. Le bore présente une activité antimicrobienne contre toute une série d’agents pathogènes couramment impliqués dans les plaies chroniques et infectées, réduisant ainsi le risque d’infection persistante et favorisant la réépithélialisation. Sa capacité antioxydante contribue à protéger les cellules du lit de la plaie contre le stress oxydatif, qui, sans cela, entrave la cicatrisation, et le bore stimule la prolifération et la migration cellulaires, notamment celles des fibroblastes et des kératinocytes, afin de favoriser la régénération et la fermeture des tissus. Bien que ces mécanismes soient convaincants et s’inscrivent dans le cadre plus large des rôles du bore dans l’inflammation et le métabolisme minéral, les données cliniques chez l’homme restent limitées, et la plupart des applications concernent actuellement des formulations topiques ou à base de biomatériaux plutôt que des compléments alimentaires par voie orale.

Les données épidémiologiques suggèrent qu’un apport alimentaire plus élevé en bore pourrait être associé à une réduction du risque de cancer de la prostate, bien que ces données soient préliminaires et issues d’études observationnelles. Une analyse de l’enquête NHANES III a comparé 95 hommes atteints d’un cancer de la prostate à 8 720 hommes du groupe témoin et a révélé que ceux se situant dans le quartile supérieur d’apport en bore présentaient un risque de cancer de la prostate environ deux fois moins élevé (rapport de cotes ajusté de 0,46, IC à 95 % : 0,21–0,98) par rapport à ceux du quartile le plus bas, avec une tendance à la limite de la significativité entre les quartiles. Les études expérimentales et mécanistiques résumées dans des revues indiquent que le bore et les composés boratés peuvent exercer des effets antiprolifératifs et chimiopréventifs dans divers cancers, notamment les cancers de la prostate, du col de l’utérus et du poumon, ainsi que les lymphomes, et peuvent atténuer les effets indésirables de certains agents chimiothérapeutiques. Néanmoins, ces actions anticancéreuses reposent en grande partie sur des travaux in vitro, des modèles animaux et des composés pharmaceutiques à base de bore plutôt que sur une simple supplémentation nutritionnelle, et les effets hormonaux du bore (tels que l’augmentation de l’estradiol) justifient une certaine prudence chez les personnes atteintes de tumeurs malignes sensibles aux œstrogènes. À l’heure actuelle, l’apport en bore doit être considéré comme un facteur de soutien potentiel s’inscrivant dans le cadre d’un régime alimentaire globalement sain, plutôt que comme une intervention isolée de prévention du cancer.

Une supplémentation à court terme en fructoborate de calcium a entraîné des modifications favorables, bien que modestes, des marqueurs lipidiques chez les adultes atteints d’arthrose du genou, ce qui suggère des bienfaits métaboliques potentiels allant au-delà des effets sur les articulations et de l’inflammation. Dans le cadre d’un essai pilote randomisé en double aveugle mené en Roumanie, des participants d’âge moyen atteints d’arthrose primaire du genou ont reçu différentes doses de fructoborate de calcium (apportant 1,5 à 6 mg/jour de bore) ou un placebo pendant 15 jours. Outre des réductions significatives des marqueurs inflammatoires et des améliorations de la douleur et des performances physiques, les groupes ayant reçu du bore ont présenté des variations légères mais cohérentes des paramètres lipidiques, notamment le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et les triglycérides, par rapport au placebo ; toutefois, l’ampleur de ces changements était faible et l’étude n’était pas principalement conçue pour évaluer les résultats cardiovasculaires. D’un point de vue mécanistique, on peut supposer qu’en améliorant l’inflammation, le stress oxydatif et le métabolisme minéral, le bore pourrait contribuer indirectement à des profils métaboliques plus favorables ; toutefois, des essais cardiométaboliques spécifiques font défaut. Ainsi, à ce stade, tout bénéfice métabolique du bore doit être considéré comme secondaire et exploratoire.